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      5. Psoriasis-Arthritis

      Psoriasis-Arthritis (Schuppenflechte-Arthritis)

      Eine Frau wandert durch Gebüsch einen Hügel hoch.

      Was ist Psoriasis-Arthritis?


      Die Psoriasis-Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung der Gelenke, die bei etwa einem Drittel der Menschen mit Psoriasis (Schuppenflechte) auftritt. Sie wird auch Schuppenflechte-Arthritis oder Arthritis psoriatica genannt.1 In Deutschland leben schätzungsweise rund 200.000 Menschen mit der Krankheit.2 Die genaue Ursache ist unbekannt, doch scheinen genetische und Umweltfaktoren sowie das Immunsystem eine Rolle beim Ausbruch der Krankheit zu spielen.
       Eine mikroskopische Aufnahme einer Rheumatoiden Arthritis.

      So äußert sich Psoriasis-Arthritis: Symptome


      Psoriasis-Arthritis äußert sich durch vielfältige Entzündungs-Symptome. Zu den typischen Krankheitserscheinungen gehören:
      • Gelenkbeschwerden an Händen, Füßen, Knien, Hüfte und Wirbelsäule (vor allem morgens)
      • Entzündungen an Sehnenscheiden und -ansätzen, häufig auch Achillessehnen, Streck- und Beugeseiten der Extremitäten
      • Entzündlicher Rückenschmerz
      • Anschwellen aller Gelenke eines Fingers bzw. einer Zehe (Daktylitis oder umgangssprachlich „Wurstfinger“)
      • Entzündung der Finger-Endgelenke
      • Entzündung der Fingernägel
      Diese Symptome können jedoch auch auf eine andere Erkrankung hindeuten. Zur Klärung sollten immer Mediziner:innen zu Rate gezogen werden, die durch unterschiedliche Diagnoseverfahren die vorliegende Erkrankung feststellen und die richtige Therapie einleiten können.
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      Gelenkbeschwerden
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      Sehnenentzündungen
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      Rückenschmerzen
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      Gelenkschwellungen und Entzündungen an Fingern oder Zehen

      Psoriasis-Arthritis erkennen: Diagnose

      Unterschiedliche Beschwerden können es schwierig machen, die Psoriasis-Arthritis zu diagnostizieren. Es gibt zahlreiche Erscheinungsformen mit unterschiedlichen Ausprägungen. Leichte Verläufe sind ebenso möglich wie solche, bei denen die erkrankten Menschen schwer beeinträchtigt sind. Meist beginnt die Erkrankung im Alter zwischen 30 und 50 Jahren,3 wobei Frauen und Männer gleichermaßen betroffen sind.1 Es gibt keinen Labortest, um die Erkrankung eindeutig zu diagnostizieren, typischerweise wird sie im Zusammenhang mit der Diagnose einer Psoriasis entdeckt.

      Leben mit Psoriasis-Arthritis: Behandlung und Verlauf

      Psoriasis-Arthritis äußert sich in drei von vier Fällen zunächst auf der Haut.1 Durchschnittlich zehn Jahre später entzünden sich die Gelenke. Es spielt keine Rolle, wie ausgeprägt die Hautreaktionen vorher sind. Sie können auch minimal und nur an der Kopfhaut oder hinter den Ohren auftreten. Bei manchen Betroffenen verändern sich Haut und Gelenke gleichzeitig. Andere wiederum erkranken zunächst an einer Psoriasis-Arthritis und erst später zusätzlich an einer Schuppenflechte.1,4

      Wie die Schuppenflechte gilt auch die Psoriasis-Arthritis nach heutigem Erkenntnisstand als nicht heilbar. Eine frühe, wirksame Behandlung der Psoriasis-Arthritis ist jedoch wichtig, um Gelenkschäden zu verhindern. Die Medizin hat in den vergangenen Jahren deutliche Fortschritte erzielt. Mittlerweile können Menschen, die mit der Krankheit leben, hochwirksam therapiert werden. Mediziner:innen greifen dazu heute unter anderem auf sogenannte Biologika zurück. Diese Medikamente werden mithilfe gentechnischer Verfahren biotechnologisch hergestellt. Sie wirken sehr gezielt und ermöglichen es den Patient:innen oftmals, ein nahezu beschwerdefreies Leben zu führen. Biologika lassen sich sowohl spritzen als auch per Infusion verabreichen. Sie werden in der Regel eingesetzt, wenn andere Therapieformen nicht wirken oder nicht in Frage kommen.

      Medikamente sind ein zentraler Baustein der Psoriasis-Arthritis-Therapie. Darüber hinaus gibt es eine Vielzahl weiterer Möglichkeiten, den körperlichen Folgen der Erkrankung entgegenzuwirken oder Patient:innen zu helfen, mit den Symptomen besser umzugehen, wie zum Beispiel Physio- und Ergotherapie. Oberstes Behandlungsziel ist es, die Lebensqualität zu verbessern.

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      Bei etwa einem Drittel der Menschen, die an einer Schuppenflechte leiden, entwickelt sich eine Psoriasis-Arthritis.1
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      Meist beginnt die Psoriasis-Arthritis im Alter zwischen 30 und 50 Jahren.3
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      Eine frühe, wirksame Therapie der Psoriasis-Arthritis ist wichtig, um Gelenkschäden zu verhindern
      Häufige Fragen zu Psoriasis-Arthritis
      Wie äußert sich die Psoriasis-Arthritis?
      Typisch sind Schmerzen und Schwellungen an mehreren kleinen Gelenken. Besonders morgens können sich die Gelenke steif anfühlen. Viele Betroffene leiden zusätzlich unter einer Schuppenflechte.
      Ist Psoriasis-Arthritis heilbar?
      Nein, die Krankheit ist nicht heilbar. Es gibt jedoch viele Möglichkeiten, ihr entgegenzuwirken und die Lebensqualität der Patient:innen zu verbessern.
      Ist Psoriasis-Arthritis ansteckend?
      Nein, die Krankheit ist nicht ansteckend. Sie kann durch bestimmte innere oder äußere Einflüsse wie Stress, mechanische Reize oder Infektionen ausgelöst werden. Eine Veranlagung dazu ist erblich.
      Was löst Psoriasis-Arthritis aus?
      Bei jedem Menschen, der die Veranlagung in sich trägt, kann die Krankheit ausbrechen. Einflüsse wie beispielsweise Stress können sie begünstigen.
      Hat die Psoriasis-Arthritis Einfluss auf die Lebenserwartung?
      Wenn Betroffene auf gesunde Ernährung und Bewegung achten und ein normales Körpergewicht haben, ist ihre Lebenserwartung im Allgemeinen nicht verkürzt.
      Kann die Psoriasis-Arthritis vererbt werden?
      Die genaue Ursache der Psoriasis-Arthritis ist unbekannt. Neben Umweltfaktoren und dem Immunsystem scheinen auch erbliche Faktoren eine Rolle zu spielen.
      Welchen Einfluss hat die Ernährung auf den Krankheitsverlauf der Psoriasis-Arthritis?
      Bei Menschen mit Psoriasis-Arthritis hat das Körpergewicht Auswirkungen auf den Krankheitsverlauf. Bei übergewichtigen Personen kann eine Gewichtsabnahme daher dazu beitragen, die Krankheitsaktivität zu verringern.

      Weitere Angebote für Patient:innen und Interessierte

      Weiterführende Informationen zu Symptomen, Diagnose und Therapieoptionen bei Psoriasis-Arthritis sowie praktische Alltags-Tipps.
      Sie leiden zusätzlich zu Ihrer Psoriasis-Arthritis auch unter Schuppenflechte? Hier finden Sie hilfreiche Informationen zu dieser Erkrankung.
      Größte Selbsthilfegruppe Deutschlands für Menschen mit rheumatischen Erkrankungen. Profitieren Sie vom Erfahrungsaustausch mit ebenfalls Betroffenen.

      Informationen für medizinische Fachkreise

      Unser Engagement im Bereich chronisch-entzündlicher Erkrankungen – umfangreiche Informationen aus der Dermatologie, Rheumatologie und Gastroenterologie.
      Weiterführende Informationen zum Engagement von Johnson & Johnson in der Rheumatologie und zu Service-Angeboten für Patient:innen.

      Die Informationen, die wir Patient:innen zur Verfügung stellen, können einen Besuch bei Ärzt:innen nicht ersetzen. Zudem können wir aus gesetzlichen Gründen Patient:innen und sonstigen Laien im Sinne des Heilmittelwerberechts (§ 10 HWG) keine werblichen Informationen über verschreibungspflichtige Medikamente bereitstellen.

      1. Deutsche Rheuma-Liga: Psoriasis-Arthritis. https://www.rheuma-liga.de/rheuma/krankheitsbilder/psoriasis-arthritis. Letzter Zugriff am 22.02.2204
      2. DGRh: Rheuma in Zahlen. https://dgrh.de/Start/DGRh/Presse/Daten-und-Fakten/Rheuma-in-Zahlen.html. Letzter Zugriff am 22.02.2024
      3. National Psoriasis Foundation: About Psoriatic Arthritis. https://www.psoriasis.org/about-psoriatic-arthritis/. Letzter Zugriff am 14.02.2023
      4. Gelbe Liste: Psoriasis-Arthritis. https://www.gelbe-liste.de/krankheiten/psoriasis-arthritis. Letzter Zugriff am 14.02.2023
      EM-171679